手术室内，方乐一边做着手术，一边和安晓博高大伟说着话。

这种常规肝切除手术对方乐几乎没有挑战性，不敢说闭着眼睛都能做好，但是一边做手术一边聊天，那是完全不受影响。

患者是全麻，要是局麻的话，隔着帘子听着医生们嘻嘻哈哈的说笑，可能心情会好一大半。

当然，这个时候诸如此类的段子可能还没有衍生，患者不一定了解做手术过程中医生们嘻嘻哈哈的聊天意味着什么。

“嗤！”

手术室的门被人踩开。

目前方乐做手术的几家医院都是各省比较顶尖的医院，手术室配备不错，气阀门，精致干净的洗手池，不像一些末流三甲或者二级医院，洗手池还是那种水泥式池子，一点也不干净卫生。

褚建林、孟庆飞、牛宝华以及张瑞华和r国的顶尖肝外科专家田边有郎一起走了进来，所有人都换了刷手服，进了手术间。

“常规肝切除？”

看了一小会儿，田边有郎第一个出声。

“是啊，常规肝切除。”

褚建林道：“方医生现在主要是带新人，常规肝切除是肝外手术最基础的东西，想要做肝移植、半离体，常规肝切除必须要做的好。”

“半离体？”

田边有郎愣了一下，这才想起张瑞华给他说过，方乐在做肝移植手术之前还做过半离体肝肿瘤切除。

半离体肝切除手术田边有郎还没做过。

世界首例半离体的时间比肝移植还要晚，目前的台数更少，全球估计可能不超过十台，在方乐原本的记忆中，国内首例半离体应该是2002年，而且还是两家医院联合完成的。

半离体肝切除对医生的要求更高，对设备的要求也高，国内一些区域首例半离体的开展大都在2010年以后。

所以说方乐做的首例半离体等于提前了差不多十年的时间，是并不算夸张的。

被褚建林这么一提醒，田边有郎倒是有点理解方乐的首例肝移植为什么会创出新的术式了，有着半离体的经验，方乐在肝外领域的水平肯定很高，对肝构造各方面肯定非常了解，再借鉴常规肝移植，做出一定的创新也不算多了多么.......

呸，不算个屁。

想到方乐年轻的面庞，田边有郎就禁不住在心中呸了一声。

“方医生采用的是解剖性肝切除？”

牛宝华看了一会儿，也发现方乐操作的不同了。

“是，方医生采用的正是解剖性肝切除。”

安晓博笑着道：“方医生在肝外领域确是有着无与伦比的天赋。”

跟着方乐这么几天，安晓博是真的由内而外的服气。

方乐在肝外领域的见识和水平真的让安晓博好奇，真不知道方乐如此年轻，都是怎么积累的这么丰富的经验。

肝切除发展了这么多年，从规则肝切除到局部肝切除，从局部肝切除解剖性肝切除，每一个阶段可以说都经历了相当漫长的时间。

八十年代到九十年代，可以说是国内肝外领域的一个飞跃期，解剖性肝切除也是近十年才开始在各大医院逐渐开展的，像安晓博等人学习的时候，学的还是之前的规则肝切除和局部肝切除。

“目前肝外领域，腔镜已经逐渐开始使用，未来腔镜必然会成为肝外手术的主流。”

田边有郎酸溜溜的说了一句话。

方乐的开腹式手术做的确实好，田边有郎看了好半天也找不到可以刁难方乐的地方，只好说起腔镜手术。

腹腔镜肝切除技术目前已经在协和、沪上医院等一些顶尖医院开展了，首例腹腔镜下肝切除手术是91年完成的。

不过和r国相比，目前国内依旧还是以开腹式手术为主流，腔镜下肝切除手术的经验和积累肯定是比不上r国的。

田边有郎说起腹腔镜下肝切除，自然是为了找回优越感。

这一次深海市第一医院邀请田边有郎前来，也不是为了做肝移植手术，而是为了腹腔镜下肝切除手术，特意请田边有郎过来指导。

“嗯，腔镜手术未来确实会成为外科手术的主流，不仅仅是肝外领域，心外等领域也是一样。”

方乐点了点头，作为重生者，在这一点上方乐要比田边有郎更为笃定。

毕竟就眼下的技术而言，腔镜下手术的弊端和不足还是很明显的，这个时候的人，大多数人都几乎难以想象短短的二三十年间，世界整体会发生怎么样的变化。

vr技术，三维重建、3d打印等众多领域的突破给医疗界带来的冲击几乎是翻天覆地式的。

在这出行还是二八杠为主，联系基本靠吼的时代，方乐如果告诉别人，再过二十年，几乎大多数家庭都会拥有自己的私家车，绝对会被人认为是疯子。

这特么怎么可能？

“方医生也觉的腔镜下手术会成为主流？”

田边有郎眼睛一亮。

“是的。”

方乐点着头。

“据我所知方医生所在的西京医院在腔镜下手术方面也只是刚起步，如果方医生对腔镜下手术感兴趣的话，可以去我们东京医学部附属医院。”