“方医生，看您的操作，这是不打算切除下腔静脉？”

褚建林终于忍不住询问。

“方医生这一次做的是一种新的尝试，方医生将其命名为背驮式肝移植。”

方乐还没有说话，萧皓平就忍不住说道。

术前，参与手术的医生肯定是知道方乐要做什么术式的，术中需要怎么操作，都有哪些难点，什么地方需要配合。

毕竟是陌生的手术，术前了解的越多，术中出错的概率也就越低。

术前方乐不仅做了术前分析会议，而且参与手术的小团体不止一次的碰头分析，术前这两三天，方乐整天都在省医院这边，就是为了这一台手术准备的。

关良山、萧皓平、肖聪隣等人自然都是很清楚的。

“背驮式肝移植？”

褚建林等人都有点懵。

背驮式肝移植这个名词现在还没有出现，如果方乐不存在的话，按照原本的轨迹，这个医学名词还需要两年之后才会出现，才会被公布出来。

这会儿关良山在那边给人讲解，背驮式肝移植和之前做的原位肝移植，都算是原位肝移植，而后原位肝移植被统称为经典肝移植。

任何的手术，都在不断的手术积累中总结、完善、创新，和肌腱缝合法一样，都是不断的改进，以便于适应更多的患者。

随着肝移植手术的发展，受体手术的方式也越来越多，有原位肝移植、背驮式肝移植、减体积肝移植、劈离式肝移植、活体亲属肝移植和辅助肝移植。

原位肝移植是肝移植可以说是肝移植手术的标准术式；背驮式肝移植又称保留下腔静脉的原位肝移植，也就是在切除受体病肝时保留其肝后下腔静脉，将供肝上下腔静脉与受体下腔静脉以一定方式吻合，形似受体下腔静脉背驮供肝而得名。

减体积肝移植就是把成人的肝脏减小体积后植入儿童体内。劈离式肝移植，是把一个实体供肝劈割成两半，同时分别移植给两个不同的受者等等。

只不过这个时候肝移植手术发展时间还不算长，而且因为条件有限，肝移植手术的风险相当大，术式还是原位肝移植这样的标准术式，像背驮式肝移植、减体肝移植、劈离式肝移植等很多术式还没有出现。

方乐这一次基于患者的具体情况，选择背驮式肝移植，也是经过慎重的考虑的。

对于这个时空的医生来说，很多术式都是陌生的，但是对于方乐来说，他掌握的先进的术式真的是太多了，这些东西都需要慢慢的拿出来，以改变和提升目前的医疗水平。

背驮式肝移植不仅仅更适合眼下的患者，也算是一种创新。

“这是方医生自己分析琢磨的一种术式。”

萧皓平难得的有了点优越感。

在协和医院和燕京医院这样几位大主任面前有这种优越感，感觉真的很不错。

虽然这些东西都只是萧皓平才知道的，可现在褚建林等人不知道，而他却知道，这不就是优越？

“方医生，肝移植手术风险很大，这又是咱们国内第一例.......”

褚建林禁不住提醒。

“我知道。”

方乐一边做着手术，一边道：“经过再三考虑，我觉得保留下腔静脉，将供肝肝上下腔静脉与受体下腔静脉以一定方式吻合，这种术式更适合患者一些。”

之前准备做手术的时候，方乐也算是力排众议，说服关良山等人的。

外科手术，新术式的优点其实不是术前术中就可以说明的，还要看术后。

背驮式原位肝移植有减小原发疾病复发的好处，针对肝癌患者，背驮式原位肝移植要更为合适一些，而且患者的情况也符合做背驮式原位肝移植的条件。

只是这些好处是通过术后总结出来的，现在的话只能说是一种可能，具体有什么效果，对术后有多大影响，还存在很大的变数。

“在具体的手术当中，我们还是要尽可能的参考患者的情况，适当的做一些调整，不一定要拘泥于形式，按照前人的路去走。”

方乐平静的说道。

褚建林三个人面面相觑。

您说的好有道理。

可这个道理大家都知道，问题是你要有那个本事啊。

做到因地制宜，随机应变，特么是那么容易的吗？

求变不应该是在不断的积累中总结经验，然后慢慢的变通吗？

您这首例就开始变了？

方乐的操作真的是刷新了褚建林三个人的三观，人真的可以天才成这样吗？

人骂人的时候有句话怎么说来的，你特么不会走就想跑？

现在方乐好像就是这样，做的还是首例，方乐这就打算抛开人家之前的传统，这边去做创新。

你要说人家方乐胆大吧，人家一个月前才做了首例半离肝切除手术，这种级别的手术哪怕是全球能做的国家都没有几个。

你要说人家胆小吧，首例肝移植就开始创新。

这是有多大的自信？

方乐下意识看了一眼褚建林三人，好像觉得这样也有点惊世骇俗，解释道：“首例肝移植手术也不过是在尝试中摸索出来的，我们为什