第391章 回忆
那时候的她还没回心外科,不过按照当时并轨规培的流程,是需要在外面的科室整整待满两年,然后才回相关的自己的科室。
“其实我本来也有意向去别的科,比如血液科或者肿瘤科什么的,”夏眠说,“因为之前在那些科室里经历的东西比较多,所以印象也还蛮深刻。”
“可是老师,你们当时不是还没有研究生毕业么,就开始独立管床了?”实习生听上去有点害怕,“虽然我自己也很期待这一天,可是我总觉得我学的东西还太少,经验也不丰富,如果真的因为我的原因导致了一些不可逆的错误的发生,不仅无法原谅我自己,甚至觉得是不是我就不应该干这一行,会陷入很大的自我怀疑……当然我知道这种时候是每个人都要经历的,只是对于我现在来说,我可能还是会多斟酌一下,多学一学多想一想。”
“说上独立管床……也算,也不算。”夏眠回忆了一下,“因为那个时候已经是后期了,我们那一批的同学基本上都已经把执业医师资格证考到了,所以一般有这样的情况下都是需要独立管床的,而且如果没有这样的管床记录,后面毕业也很麻烦,更何况还要答辩什么的,最好都需要自己的管床病人,这样不管是什么都会更令人信服一点。”
对方听得很认真,一直不住地点头。
“所以我当时在那几个科的印象会更深刻一点,也是因为那些科接触的病人和病情都会更特殊,一般情况也不太好遇到,也只能在这个特定的科室里面见到。”她说,“而且那个时候因为还是不太熟练,所以做什么都很谨慎,比如说办一个出院就会要确认好几遍才敢交出去,也怕自己填错什么东西,还是会请当时带教的医生一起检查。”
像是为了安慰对方,夏眠又说:“所以其实你不用太害怕,因为只要是在医院,绝大部分的医生看到你是刚来的,都会想要帮助你,可能有的时候他们工作太忙,没空跟你解释太多,但是只要有空闲的时候你去问,基本都是会学到东西的。因为医学这一门行业本来就是靠不断的教学和传承,西医如此,更别提一直以来以此为目标的中医了。”
“中医?”这个问题倒是引起了实习生的好奇,“中医怎么了?”
这个问题问的十分笼统,夏眠一下子也不知道该从哪个地方说起。
但的确,西医跟中医的交汇,是应该互相抵制,还是融会贯通,本来就是亘古不变的矛盾话题。
“其他科室可能会稍微好一些,也能相互融洽,但是在肿瘤科倒是还管的挺严的。”她回忆了一下说道。
不过中医这种讲究望闻问切的学科,虽然有一些地方跟西医有相似之处,不过归根结底西医的底层逻辑还是循证医学,也就是不管是什么东西都要讲究证据。
所以其实有些人,尤其是有一些西医人在某些观念上是跟中医有冲突的,夏眠对此印象很深,也是因为之前的肿瘤科待过。
而且肿瘤科不只是一个大科室,而是分得很细,从各个部位开始划分,从头颈到泌尿都是有专门的科室,每个部门都人满为患,因为癌症在现代人的生活中,虽然听上去得病率并不高,但是均看到大众中就已经不是什么新鲜事了。
夏眠他在医院本来就是省级的公立三甲,所以在看病的病人也各色各样,鱼龙混杂,还有一些是从村里的卫生院开始,一步一步走到县医院,到市级的地级医院,最后才推到这个地方来。
而一般这种病的人来肿瘤科,其实都是已经经过好几层误诊或者是治疗无效等等情况的,因此基本上门诊接手过来的往往都是ii期以上,早期进来的通常都是单位体检查出点不对劲,就去赶紧复查了肿瘤标记物的幸运儿。
而重灾区又尤其分布在腹部肿瘤和妇科肿瘤,在一些并不发达的村里面,还没有合适的癌症普查,而且在那种比较落后的地方,其中的女性也缺乏很多安全卫生意识,或者是早早结婚,或者是一些不太好的习惯,或者干脆就是多生多产给身体造成更重的负担……种种情况,不一而足。
夏眠记得当时自己在那个妇科肿瘤科室的主任是个非常干练的女人,平常其实很多时候都会很好说话,也不会把自己的情绪发在下面的医生身上,而且本人也非常有魅力,讲课全不废话,次次直击要点,而在患者有不懂的情况,过来问病情的时候也会非常耐心,用各种通俗易懂,深入浅出的方式让对方理解。
而只有一种情况,会让那个主任面色不悦,甚至直接发火。
那就是从村子里面来的一些女性确实没有什么医学常识,而那些地方都有很多没有任何行医资格证的“赤脚医生”,换句话说,也就是完全凭经验或者草药来治病的,通常很多那样的农村女性在得病的时候都会羞于启齿自己的症状,然后找到这些医生的时候也无法准确描述出具体的情况,就算真的敢于开口描述出来了,通常也会被这些医生随便开一副中药打发,更有甚者甚至直接拿些什么艾草或者草木灰这种东西敷衍一番,或者