江中院急诊科。除却方浩洋之外，所有的专家医生都汇聚在会诊室，进行术前会诊。今天的这一例患者是江中院迄今为止遇到的最为棘手的一例急诊患者。不仅仅是江中院，就是对整个江州省乃至全国来说，今天的这一例患者都是相当棘手的。“患者是从上江市中心医院转来的产科患者，妊娠28周，心脏主动脉夹层动脉瘤........”李文军给众人介绍着患者的情况。“心脏主动脉夹层动脉瘤本身就是高危病症，发病迅速，死亡率相当高，患者同时又是妊娠孕妇，手术的风险更是呈几何倍递增，以咱们江中院的水平，是不可能完成这样的手术的。”说着，李文军看向方寒：“小方，你现在什么想法？”患者的情况非常复杂，动脉瘤随时有可能破裂，夹层动脉瘤一旦破裂，从破裂到死亡，也就六十秒的时间。人体的主动脉壁分为内壁，弹力中间膜和外膜三层，动脉瘤夹层是主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂或病变处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。这种情况下，主动脉壁就会变得相当的薄，往往一个剧烈的呼吸或者喷嚏，都有可能造成主动脉破裂。主动脉夹层在临床上本就是不太多见的病症，发病率每年为十万分之一甚至二十万分之一。发生在孕妇身上的概率更是非常非常低，可一旦发生，那就是非常严重的病症。患者妊娠28周，龙凤胎，已经接近临盆，现在又发现心脏主动脉夹层，也就是说现在关系的是一尸三命。“以患者目前的情况，继续转院的风险非常高。”方寒道：“就医疗水平而言，咱们江州省是周边几个省份中医疗水准相对较高的，如果咱们江州省都拿不下这个病症，那么患者最好的选择就是转院去沪上或者燕京，路上一旦夹层破裂，后果几乎可以预料。”众人都不吭声。方寒说的是事实。患者从上江市转院来江中院，这一路上就承担了不小的风险，上江市距离江中还不算太远，两个小时的车程，可要是转院去沪上或者燕京。以患者的状态，是不能乘坐飞机的，高空的颠簸和失重很容易造成主动脉夹层破裂，一旦破裂，那就意味着死亡。转院的风险非常高。按说江中院是没有心脏外科的，患者的这种情况是不应该选择江中院的，可上次索利斯和方寒的手术也有上江市中心医院的医生前来观摩，这次患者前来江中院正是上江市市中心医院的心脏外科主任建议的，更直白一点，是奔着方寒来的。可是正如李文军所说，这么复杂的手术，江中院是拿不动的。“小方你的意思是咱们做？”李文军问。“方医生，我建议还是慎重一些。”副院长谭旺学出声道：“这么复杂的手术，咱们医院根本没法做，就心外而言，也就小方你一个人，这种手术可不是一个人能拿下来的。”“是啊小方，还是慎重一些的好。”秦卫华也出声劝阻。手术的风险太大了，后果也相当的严重，一尸三命，这要是出了岔子，江中院的负面影响事小，方寒本人的前途是大。以江中院目前的情况，把患者推出去并不过分，毕竟江中院并没有心外领域，方寒虽然能做心脏手术，可依靠方寒一个人，这样的手术是拿不下来的。既然拿不下来，那就让患者转院，哪怕是转院去江州省医院或者交大医附院，也比在江中院要好。方寒道：“既然咱们江中院拿不下来，我建议马上联系其他几家医院，共同参与手术。”“共同参与手术？”谭旺学一愣。方寒点头：“患者的情况复杂，不仅仅要做刨宫产手术，同时还要做心脏主动脉血管置换手术，风险非常大，这样的手术对任何一家医院来说都是风险相当高的手术，既然一家医院拿不下来，我建议几家医院共同参与手术。”站在方寒的角度，他自然是不会轻易把患者推出去的。不是逞强，而是为患者负责。风险这么大的手术，不仅仅他们江中院拿不下来，就是省医院和医附院也根本拿不下来，即便是沪上医院和燕京医院也不敢说能拿得动。一尸三命。孕妇的安危不仅仅关系到孕妇自己，同时也关系到患儿。妊娠28周的患儿，出生风险率本来就高，存活率低，再加上孕妇的心脏主动脉夹层动脉瘤........刚才医院在做检查和分析的时候，方寒已经细细的衡量了利弊。李文军等人之所以觉得江中院拿不下这个手术，并不是对方寒的水平质疑，而是江中院目前来说并没有心外领域相关团队。除了方寒，其他医生根本没有参与过心脏手术，护士也几乎没有参与过，这么高风险的手术，除了方寒都是新手，这个手术怎么做？所以方寒建议请外援。“上次索利斯医生在咱们医院做的几台手术就是省医院和医附院的医生团队配合，这一次咱们也可以请省医院和其他几家医院的医生共同参与，我来主刀。”李文军微微沉吟，看向谭旺学。这也是方寒今非昔比，不仅仅在江中院地位不一般，同时也做过肝脏手术和心脏手术，众人都很清楚方寒的水平。现如今的方寒，虽然依旧年轻，可在江中院，在一些熟知方寒的圈子中，他的话其他人都是要重视的。这要是换了两年前，方寒敢这么说，早就有人怼了。医生的权威就是在一次次的治疗中树立起来的。精湛的外科水平，一例一例的疑难杂症患者康复，已经让方寒在江中院树立起了绝对的权威。“好，我觉得小方的提议还是可行的，咱