疫病控制住后, 也给宋玉竹提了个醒。这个时代的医疗设施落后，根本没有医院一说，生病只能靠当地的郎中医治。一旦发生大型的疫病, 就如同永宁县一般，死伤惨烈。

郎中的水平也不同，没经历过系统学习，这些人大部分是是凭借个人经验给人瞧病。误判症状的事时有发生, 所以患者的一半是依靠自己的运气, 一般是靠郎中的本事。运气碰上一个靠谱的郎中，兴许一副药医到病除；运气不好的，一个普通的伤寒都能要了命。

而且医术好的郎中大多都集中在州府县城，供有钱人驱使，贫民百姓若是病了, 只能依靠当地的赤脚郎中, 病了放放血, 吃点灶膛土或者上山采点药兑付着。这也是古人平均寿命低的原因之一。

宋玉竹想在每个州府建立, 后世那种大型的综合医院, 乡镇建立小型卫生所，确保百姓能治疗普通的疾病。

然而这件事说说容易，可真正实施起来却非常难。

医院不比抚幼堂，首先第一个问题就是人手不够用。一个经验老道的郎中，要经历几年甚至几十年的摸索, 才能掌握中医的基本方法。

太医苑就那么些人，不可能全都分派出去，地方精通医术的郎中们, 自己就有医馆行医治病, 再请到医院里坐诊, 拆了东墙补西墙没多大意义。

其次想要教出合格的郎中也不易，学医得识字，看医典开药方，不识字根本干不了这个活。

这个时代能上得起学的大多是富裕人家，他们都想考科举当官，怎么可能让孩子去当郎中？

郎中那是不入流的职业，就算考不上科举，还有家业等着继承，谁愿意当郎中赚那三瓜两枣的。

事情又回到了原点，农耕社会，在劳动力不足的情况下，绝大部分人力都用在种田上，没有富余的人力可以支配。

脱离实际谈发展那就是耍流氓，所以想要摆脱这一现状，第一件事就是增加人口。

后世发展也离不开人口，一个能养活十四亿人的国家，如今只有八千万人，劳动力缺口可想而知。

其次是提高粮食的产量，只有百姓吃饱穿暖，生活富裕了才可以发展其他产业。

这也是宋玉竹没把从科技树上得来的图纸拿出来的原因之一。

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十月末的时候，滨州传来消息，海港的蒸汽机船已经造的差不多了，只剩下最后的内部安装和下水测试，预计来年春天就可以出海航行了！

这艘船是迄今为止建造最大的船，船长八十六丈，船宽十五丈，吃水四丈，预估排水量可达一千五百多吨，载货八百多吨。

哪怕放在现代也绝对是一艘庞然大物！

整艘船的龙骨用的是几百年的老杉木，密度高，油性好，结实耐用，能抗住海水和风浪。

船体分为上中下三个舱，最下面是动力舱，负责整艘船的航行动力，因为是蒸汽机船，必须要携带足够量的煤，速度最高可以达到三十海里每小时。

沈伦带着下属还研制了备用动力，一旦主动力出现故障，可以停下主蒸汽机检修，使用备用动力继续航行。

船舱第二层是储存舱和船员休息的地方，这里储存船员需要的淡水、食物和生活用品。

第三层则是货舱，也是整艘船最大的舱，里面能装下上万件运输的货物。

船上还配备了六门粗口径的大炮，金炎研究出炸弹保险后，炮弹的炸膛几率已经非常低，几乎可以忽略不计。有了这些大炮，一旦在海上遇上危险，可以直接与敌军开战。

这艘蒸汽机船，前后一共花费了七百万两白银，几乎是大启两年的税收。幸好当初从世家搜刮了不少银子，当然这些钱也让宋玉竹花的差不多了。

剩下就是决定派遣出海人选，宋玉竹打算派遣一支军队随船去西方。

他不光要让西方知道在遥远的东方，有一个发达且富裕的国家，更让他们明白，这个国家武力非常强盛，不可冒犯！

赵骁必须赶在明年出海前，训练出一支能力出众且识水性的军队。

如今京西大营常驻八万大军，其他的军队都被白一舟等人带去了西关。

原本建国后郑大安打算带兵回西关，结果被赵骁劝阻，把他留下来驻守京城。

原因是那会郑大安他们对大启还没什么归属感，若是把他们扔到西关，搞不好什么时候就叛变了。

所以赵骁干脆把叶清留下的将士全都留下，自己信任的下属则派遣去了边关。

这两年的相处，赵骁已经把留下的兵全都收拢，这些士兵对他忠心耿耿，就连郑大安也是愿意跟着他出生入死，打心眼里敬佩这个年轻的将军。

话说回来，赵骁说朝廷要选出一千人出海震慑那些白皮猴子，这些闲出屁的老兵油子们，一个个窜高的要去。

“将军，派我去吧，我定打的他们满地找牙！”

“将军让我去！我帮皇上把那什么英吉利打下来当附属国！”

“我也去，我也去……”

赵骁道：“别吵，你们当出海是玩去啊？海上可比陆地危险多了，如果碰上天气不好，一个大浪头把船拍翻，便是叫天天不应叫地地不灵。